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우울증 진단은 치매 위험 증가와 관련이 있습니다

Oct 23, 2023

JAMA Neurology에 발표된 연구 결과에 따르면 인생의 모든 단계(초기, 중기, 후기)에서 우울증이 치매 발병 위험을 증가시키는 것으로 나타났습니다.

연구에 따르면 노년기 우울증은 후속 치매 진단과 관련이 있는 것으로 나타났습니다. 따라서 우울증 증상은 치매의 초기 전조일 수 있으며 잠재적으로 전임상 질병 과정을 나타냅니다.

덴마크와 미국의 연구자들은 초기 및 중년 우울증도 노년기 우울증 증상과 유사한 방식으로 치매 위험과 상관관계가 있는지를 평가하기 위해 협력했습니다. 그들은 2020년 4월부터 2023년 3월까지 전국적인 인구 기반 코호트 연구를 수행하여 1977년부터 2018년 사이에 2개의 덴마크 등록 기관(덴마크 국립 환자 등록 기관 및 덴마크 정신과 중앙 연구 등록 기관)에서 데이터를 얻었습니다. 적격 참가자에는 18세 이상의 사람들이 포함되었습니다. 1년 이상의 추적관찰 기간이 있는 환자, 기본 치매가 없는 환자.

연구자들은 국제질병분류(ICD) 진단 코드를 사용하여 우울증이 발생한 개인 246,499명(여성 64.7%, 평균 연령 50.8세)과 코호트 비교를 위해 연령 및 성별이 일치하는 우울증이 없는 개인 1,190,302명(여성 64.6%, 평균 연령 50.8세)을 선택했습니다. 평균 연령, 50.4). 우울증 진단을 받은 개인의 평균 추적 기간은 7.89년이었고, 우울증 진단을 받지 않은 개인의 경우 9.04년이었습니다.

연구진은 연구 참가자들을 18~44세의 초기 생애 단계, 44~59세의 중년 단계, 60세 이상의 노년기로 구성된 3개의 생애 단계 그룹으로 세분화했습니다. 그리고 나이가 들었습니다.

우울증 환자 246,499명 중 약 67.7%가 60세 이전에 우울증 진단을 받았습니다. 대략 109,396명(44.4%)이 생애 초기에 우울증 진단을 받았습니다.

우울증 진단을 받은 246,499명 중 14,000명(5.7%)이 치매 진단을 받았습니다. 반면, 우울증이 없는 코호트에서는 1,190,302명 중 38,652명(3.2%)이 치매 진단을 받았습니다.

연구진은 이 수치를 바탕으로 우울증이 있는 참가자의 치매 위험은 13.6%(95% CI, 13.0-14.2), 우울증이 없는 참가자의 치매 위험은 11.5%(95% CI, 11.3-11.8)로 계산했습니다. 전반적인 위험 차이는 총 2.09%(95% CI, 0.81-3.37)였으며 우울증 환자의 치매 위험은 2.41배 증가했습니다(95% CI, 2.35-2.47).

연구자들은 이러한 치매 위험은 우울증 증상이 나타난 후 경과된 시간에 관계없이 지속되며, 심지어 그 시간이 20~39년 이상인 경우에도 지속된다는 점에 주목했습니다(위험비[HR], 1.79; 95% CI, 1.58-2.04). 그들은 또한 우울증 증상이 초기(HR, 3.08; 95% CI, 2.64-3.58), 중기(HR, 2.95; 95% CI, 2.75-3.17)에서 시작되었는지 여부에 관계없이 치매 위험이 여전히 우울증과 연관되어 있음을 관찰했습니다. 또는 노년기(HR, 2.31; 95% CI, 2.25-2.38) 단계(모든 P 값 <.001).

우울증이 없는 성별이 일치하는 개인과 비교할 때, 우울증이 있는 여성(HR, 2.21; 95% CI, 2.15-2.27)보다 남성 우울증(HR, 2.98; 95% CI, 2.84-3.12)에서 치매 발병 위험이 더 높았습니다. .

연구진은 “결과는 우울증 진단을 받은 남성과 여성 모두 치매 위험이 두 배 이상 높았음을 시사한다”고 썼다. “초기 및 중년기에 진단된 치매와 우울증 사이의 지속적인 연관성은 우울증이 치매 위험을 증가시킬 수 있음을 시사합니다.”라고 그들은 제안했습니다.

연구 결과는 덴마크 인구 외부로 일반화될 수 없습니다.

공개: 여러 연구 저자는 생명공학, 제약 및/또는 장치 회사와의 제휴를 선언했습니다. 전체 공개 목록은 원본 소스를 참조하세요.

Elser H, Horváth-Puhó E, Gradus JL, 외. 덴마크 코호트에서 치매 사건과 초기, 중년, 노년기 우울증의 연관성. JAMA 뉴롤. 2023년 7월 24일 온라인 게시. doi:10.1001/jamaneurol.2023.2309